Circulation:再灌注治疗期间大副作用秋水仙碱是否可减小急性心肌梗死患者的梗死心肌面积?

2022-01-24 01:29 来源:承德妇科医院

瘙痒是ST段压低同型缺血性再次灌注心肌损伤的关键因素。秋水仙碱是一种引人瞩目抗炎药。Mewton等研究成果技术人员推测,秋水仙碱或可减少ST段压低同型缺血性急性期的缺血性总面积(IS)和左心室(LV)角度看,并开展了一项随机双盲的多中心地带试验以进行验证,研究成果结果于全因刊发在International期刊《Circulation》上。

在该试验中,受试病征为拟进行经皮腰椎介入病患的首次ST段缺血性的病征。从出院到第5天,受试病征随机接受秋水仙碱(首剂 2 mg,随后 0.5 mg*2次/天)或病患法口服。主要有效性三站是第5秦人心脏磁共振评估的IS。次要三站是3个月时的相对LV舒张末期总重量变化和IS(心脏磁共振评估)。

两组的缺血性总面积

共募兵了192位病征,其中101位被分至秋水仙碱组,91位被分至样本。第5秦人,秋水仙碱组和样本之间锇增强定义的 IS 没差别:平均LV质量为 26 vs 28.4 g(p=0.87)。随访3个月时,秋水仙碱组和样本之间的LV角度看也没显著差别,左室舒张末期总重量的变化分别是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3个月时,两组的缺血性总面积也没相对来说差别(左室质量:17 vs 18 g;p=0.92)。

主要三站的亚组分析

在病患其间,秋水仙碱组的肠胃不良反应事件真相的发生率高于样本(34% vs 11%,p=0.0002)。

综上所述,在该随机、病患法为对照的试验中,在再次灌注病患其间,倒数5天口服大浓度秋水仙碱并不能减小ST段压低同型缺血性病征的缺血性总面积。

值得注意注解:

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.

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